包茎是指男孩的阴茎包皮无法完全露出龟头的情况。下面是一些常见的判断小孩是否包茎的方法：
1. 观察外观：清洁婴儿或幼儿的阴茎时，可以观察包皮的外观。如果包皮紧紧地覆盖在龟头上，无法轻易推开露出龟头，那有可能是包茎的征兆。
2. 尿道开口：观察尿道开口是否能够充分暴露出来。正常情况下，尿道开口应该是清晰可见的，而包茎可能阻碍尿道开口的观察。
3. 尿液困难：包茎可能导致尿液排尿困难。如果小孩排尿时出现尿流分叉、喷射不稳或尿液无法充分排出等情况，可能与包茎有关。
4. 问题症状：一些小孩可能会出现包茎相关的问题症状，如尿道炎症、尿道口红肿、尿液滞留、尿路感染等。如果发现小孩出现此类症状，建议咨询医生进行进一步评估。
确诊包茎应该由医生进行，他们会对小孩的阴茎进行详细的检查和评估。如果怀疑小孩患有包茎，建议家长咨询儿科医生或儿童泌尿科专家，他们可以提供专业的诊断和建议。做出正确的判断和决策，包括是否需要进行包茎手术，需要专业医生的建议和指导。