当小孩扭伤了脚踝时，以下是一些急救步骤和处理建议：
1. 休息和保护：告诉小孩立即停止活动，避免使用受伤的脚踝。如果可能，帮助他们坐下或躺下，保持脚踝稳定。
2. 冷敷：冰敷是减轻疼痛和肿胀的常用方法。在受伤的脚踝上放置一块冰袋（或冷水瓶包裹在毛巾里），每次持续约15到20分钟，每天重复几次。记住不要直接将冰放置在皮肤上，要用毛巾或布包裹冰袋。
3. 压迫：使用弹性绷带或压力绷带固定脚踝，以减少肿胀并提供支撑。绷带应该紧贴但不要太紧，以免阻碍血液循环。如果小孩感到麻木、刺痛或血流受阻，请立即放松绷带。
4. 抬高：将小孩的脚踝抬高，以帮助减轻肿胀。可以使用枕头或把其它物体放在受伤的脚下方，让脚高于心脏水平。
请记住，以上步骤仅为初步的急救处理，如果症状严重或没有改善，请立即就医咨询专业医生或前往医疗机构进行评估和治疗。