小孩是否有肚子里的寄生虫通常需要医生的专业诊断。然而，以下是一些常见的肚子有虫的迹象，可能提示你需要寻求医生的帮助进行进一步的评估和诊断：
1. 腹痛或腹部不适：小孩可能抱怨腹部疼痛、不适或感觉到腹部绞痛。
2. 消化问题：如腹泻、便秘、恶心、呕吐等。
3. 显著体重下降：如果小孩的体重在短时间内明显下降，这可能是肚子有虫的一个迹象。
4. 肛门瘙痒：虫子的存在可能导致肛门周围的瘙痒感。
5. 夜间不安或睡眠问题：有些寄生虫在夜间活动，可能导致小孩在夜间不安或睡眠问题。
请注意，以上迹象并不一定意味着小孩肚子一定有虫，这些迹象也可能与其他消化系统的问题有关。如果你怀疑小孩可能有肚子里的寄生虫，建议立即咨询儿科医生或医疗专业人士。医生会进行必要的检查和测试来确认诊断，并给予适当的治疗建议。不要自行使用驱虫药物，而应遵循医生的指导。