清肝,散结中药材夏枯草说明书:作用与功效、服用方法、用量、副作用、注意事项

清肝,散结中药材夏枯草说明书 

【别名】夕句、乃东、燕面、麦夏枯、铁色草、棒柱头花、灯笼头、棒槌草、锣锤草、牛牯草、广谷草、棒头柱、六月干、夏枯头、大头花、灯笼草、古牛草、牛佤头、丝线吊铜钟
【汉语拼音】xia ku cao
【名称英】Prunellae Spica。
【成份】全草含三萜皂甙,其甙元是齐墩果酸,尚含游离的齐墩果酸、熊果酸、芸香甙、金丝桃甙、顺-咖啡酸、反-咖啡酸、维生素B1、维生素C、维生素K、胡萝卜素、树脂、苦味质、鞣质、挥发油、生物碱、水溶性盐类(约3.5%,其中约63%是氯化钾)等。

花穗含飞燕草素和矢车菊素的花色甙、d-樟脑、d-小茴香酮、熊果酸。
【加工采集】夏季当果穗半枯时噪下,晒干。
【药材鉴别】干燥果穗呈长圆柱形或宝塔形,长2.5~6.5厘米,直径1~1.5厘米,棕色或淡紫褐色,宿萼数轮至十数轮,作覆瓦状排列,每轮有5~6个具短柄的宿萼,下方对生苞片2枚。苞片肾形,淡黄褐色,纵脉明显,基部楔形,先端尖尾状,背面生白色粗毛,宿萼唇形,上唇宽广,先端微3裂,下唇2裂,裂片尖三角形,外面有租毛。花冠及雄蕊都已脱落。宿萼内有小坚果4枚,棕色,有光泽。体轻质脆,微有清香气,味淡。以色紫褐、穗大者为佳。
主产于江苏、安徽、浙江、河南等地,其他各省亦产。

西藏、云南尚以刚毛夏枯草的花穗及果穗同等入药。
【药理作用】1.降压作用:
本品水浸出液、乙醇一水浸出液及30%乙醇浸出液,对麻醉动物有降压作用。犬静脉注射夏枯草煎剂100mg/kg,有明显降压作用,但易产生快速耐受现象,羊静脉注射l-1.5g的降压作用与犬相似,慢性带皮桥犬,每日2次,每次2g/kg 灌胃,亦有降压作用。肾型高血压犬,服药2周也有一定的降压作用,但停药后恢复原水平,亦有认为其降压作用与本品所含的无机盐有密切关系。
2.对免疫功能的影响:
用本品注射剂皮下注射可使动物胸腺、脾脏明显萎缩,肾上腺明显增大;腹腔注射可使血浆皮质醇水平明显升高。病理检查可见胸腺皮质明显变薄,淋巴细胞变稀疏,脾脏可以见白髓较小,淋巴细胞较稀疏且与红髓分界模糊,还能使肾上腺皮质束状带细胞增大,血窦扩张。表明本品可能是一种免疫抑制剂,因而对某些由于免疫过程引起的病理损伤可能具有潜在的治疗意义。在长期、大量服用本品对防止机体免疫功能受到抑制。
3.降血糖作用:
从夏枯草中提取的一种未鉴的化合物(暂名降糖素)。以降糖素50mg/kg皮下注射 给于小鼠,可明显抑制由四氧嘧啶损害所引起的小鼠血糖升高(P<0.001)。其最低有效量为15mg/kg(小鼠)。作用强度为100mg降糖素相当于22.6u胰岛素。
4.抗菌、抗病毒作用:
体外试验表明,本品煎剂对痢疾杆菌、伤寒杆菌、霍乱弧菌、大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及人型结核菌均有不同程度的抑制作用。其醇浸液在琼脂培养基上对绿脓杆菌有抑制作用。水浸液(1 :4)在试管内对某些常见皮肤病致病真菌有不同程度的抑制作用。本品提取物体外有抗I型单纯疱疹病毒的作用。
【炮制】生用。
【功能主治】清肝,散结。治瘰疬,瘿瘤,乳痈,乳癌,目珠夜痛,羞明流泪,头目眩晕,口眼歪斜,筋骨疼痛,肺结核,急性黄疸型传染性肝炎,血崩,带下。
(1)清肝明目:用于肝热目赤肿痛,及肝阳上亢之头痛、目眩(如高血压病),可配苦丁茶、野菊花。
(2)清热散结:用于乳腺炎、腮腺炎,可配柴胡、赤芍、浙贝母。用于瘰疬(如淋巴腺结核)、瘿瘤(如单纯性甲状腺肿大),常配牡蛎、浙贝母。

①《本经》:”主寒热、瘰疬、鼠瘘、头疮,破癥,散瘿结气,脚肿湿痹。”

②《本草衍义补遗》:”补养血脉。”

③《滇南本草》:”祛肝风,行经络,治口眼歪斜。行肝气,开肝郁,止筋骨疼痛、目珠痛,散瘰窃、周身结核。”

④《生草药性备要》:”去痰消脓,治瘰疬,清上补下,去眼膜,止痛。”

⑤《本草从新》:”治瘰疬、鼠瘘、瘿瘤、癥坚、乳痈、乳岩。”

⑥《科学的民间药草》:”有利尿杀菌作用。煎剂可洗创口,治化脓性外症,洗涤阴道,治阴户及子宫粘膜炎。”

⑦《现代实用中药》:”为利尿药,对淋病、子宫病有效;并能治高血压,能使血压下降。”
【性味】苦辛,寒。

①《本经》:”味苦辛,寒。”

②《别录》:”无毒。”

③《本草正》:”味微苦,微辛。”

入肝、胆经。

①《滇南本草》:”入肝。”

②《本草经疏》:”入足厥阴、少阳经。”
【用法用量】内服:煎汤,2~5钱;熬膏或入丸、散。外用:煎水洗或捣敷。
【宜忌】脾胃虚弱者慎服。

①《本草经集注》:”土瓜为之使。”

②《得配本草》:”气虚者禁用。”
【贮藏】置干燥处。
【归经】归经_肝经
【备注】(1)粗毛夏枯草Prunella hispida Benth,云南、西藏也作夏枯草入药。 (2)用于肝火上炎、目赤肿痛、目珠疼痛;头痛、晕眩等症。夏枯草能清泄肝火,为治肝火上炎所致的目赤、头痛、头晕的要药,常配菊花、石决明等同用;如肝虚目珠疼痛,至夜尤剧,可与当归、白芍等配合应用。 (3)用于瘰历痰核。瘰历痰核,多由肝气郁结,久而化火,痰火结郁而成。夏枯草能清肝火、散郁结,为治疗瘰历结核属于痰火者一味常用药物,长期服用有一定效果,临床常配合玄参、贝母、连翘、牡蛎、昆布等同用。 夏枯草为清肝火、散郁结的要药,它所主治的大多是肝经的病症。本品配以菊花、决明子,可清肝明目,治目赤肿痛、配以石决明、钩藤,可平降肝阳,治头痛、头晕;配以玄参、贝母、牡蛎等品,可软坚散结,治瘰历结核。近年来临床上又用于肿瘤。
【植物形态】夏枯草
多年生草本。茎方形,基部匍匐,高约30厘米,全株密生细毛。叶对生;近基部的叶有柄,上部叶无柄;叶片椭圆状披针形,全缘,或略有锯齿。轮伞花序顶生,呈穗状;苞片肾形,基部截形或略呈心脏形,顶端突成长尾状渐尖形,背面有粗毛;花萼唇形,前方有粗毛,后方光滑,上唇长椭圆形,3裂,两侧扩展成半披针形,下唇2裂,裂片三角形,先端渐尖;花冠紫色或白色,唇形,下部管状,上唇作风帽状,2裂,下唇平展,3裂;雄蕊4,2强,花丝顶端分叉,其中一端着生花药;子房4裂,花柱丝状。小坚果褐色,长椭圆形,具3棱。花期5~6月。果期6~7月。
生于荒地、路旁及山坡草丛中。全国大部地区均有分布。
【临床应用】①治疗肺结核
对浸润型、慢性纤维空洞型、血型播散型肺结核,均有一定疗效。取夏枯草2两,水煎分2~3次口服;或用夏枯草20斤加水煎至5000毫升时,加红糖2市斤收膏,早晚各服1次,每次8~15毫升,1个月为一疗程。服药后咳嗽、胸痛、咯痰、发烧、咯血等症状均见消失或减轻,病灶亦见不同程度的吸收好转。对肺结核咯血者,可用夏枯草1两,以黄酒2两加水适量浸泡,然后蒸至无酒味时过滤,成人每次20~40毫升,日服3~4次,有止血效果。

②治疗渗出性胸膜炎
用夏枯草1斤,加水2000毫升,煎至1000~1200毫升,每次口服30~50毫升,日服3次,必要时配合其他对症治疗,但不加抗痨药物。治疗9例渗出性胸膜炎患者,除2例好转自动出院外,余均痊愈。平均住院35.6天,退热7.7天,积液吸收24.7天。

③治疗细菌性痢疾
取夏枯草2两,水浸10小时,文火煎2小时左右,每日4次分服,7日为一疗程。或取夏枯草干枯花穗制成100%流浸膏,小儿每岁每次1~2毫升,成人每次20~30毫升,日服2~3次。服药后平均3天退热;里急后重及大便次数平均4~6天消失或转为正常;腹痛及粘膜病变消失较慢,平均10天.服药期未发现副作用。

④治疗急性黄疸型传染性肝炎
以夏枯草为主治疗本病75例,其中62例达临床治愈标准。剂量及用法:每日用夏枯草2两,大枣l两,加水1500毫升,文火煨煎,捣枣成泥,煎取300毫升,去渣,3次分服。重症病例可酌增剂量。或每日用夏枯草2两,瘦肉2两(剔除脂肪),各加水1200毫升,分别煎煮一小时余,再将两者合并,用文火煨至300毫升,去渣,3次分服。一般均以30天为一疗程,必要时可停药2~3日后给第二疗程。治疗期间,可给维生素B、C及少量葡萄糖作为辅助治疗。患者的临床自觉症状消失或改善时间为2~14天;肝脾退缩时间为10~65天;黄疸消退时间为3~21天;各种絮状浊度试验的阴转时间为7~71天。治疗过程中未发现毒性作用。
【药用部位】为唇形科植物夏枯草的果穗。
【来自何书】《本经》