当小孩出现流鼻血时，家长可以采取以下步骤来进行急救和止血：
1. 坐姿止血：让孩子端坐，并向前倾，避免鼻血流入咽喉导致呛咳或咽下。同时让孩子用毛巾或纸巾轻轻捏住鼻翼两侧的软部位（位于鼻孔上方的软部分），并用力向头部施加压力。持续压迫5-10分钟，直至鼻血停止。
2. 冷敷：在鼻子与额头交界处敷上冷湿毛巾或冰袋。冰的冷凝作用可以收缩血管，有助于减缓或停止鼻血。
3. 鼻塞：家长可以轻轻地给孩子鼻腔内放入一些棉球或纱布，用以帮助止血。
4. 清洁：鼻血停止后，家长可以用温水帮孩子轻柔地清洁鼻腔，避免鼻腔内残留血块。
如果鼻血持续时间较长、频繁出现或伴有其他症状（比如头部受伤、出现头痛、头晕等），建议及时就医寻求专业帮助。易出血倾向的儿童或者有特殊家族史的孩子，家长更应该密切关注，同时咨询医生以获得更具体的指导和建议。