祛痰止咳中药材杏仁说明书:作用与功效、服用方法、用量、副作用、注意事项

祛痰止咳中药材杏仁说明书 

【别名】杏核仁、杏子、木落子、苦杏仁、杏梅仁、杏、甜梅
【汉语拼音】xing ren
【成份】
含苦杏仁甙约3%、脂肪油(杏仁油)约50%、蛋白质和各种游离氨基酸。苦杏仁甙受杏仁中的苦杏仁酶及樱叶酶等β-葡萄糖甙酶水解,依次生成野樱皮甙和扁桃腈,再分解生成苯甲醛和氢氰酸。

【加工采集】
夏季果实成熟时采摘,除去果肉及核壳,取种仁,晾干。置阴凉干燥处,防虫蛀。

【药材鉴别】
干燥种子,呈心脏形略扁,长1~1.5厘米,宽约1厘米左右,顶端渐尖,基部钝圆,左右不对称。种皮红棕色或暗棕色,自基部向上端散出褐色条纹,表面有细微纵皱;尖端有不明显的珠孔,其下方侧面脊棱上,有一浅色棱线状的种脐,合点位于底端凹入部,自合点至种脐,有一颜色较深的纵线,是为种脊,种皮菲薄,内有乳白色肥润的子叶两片,富于油质,接合面中间,常有空隙,胚根位于其尖端,味苦,有特殊的杏仁味。以颗粒均匀、饱满肥厚、味苦、不发油者为佳。

主产东北、华北各省。

除上述品种外,以下两种同属植物的种子亦同等使用。其形态特点:

①西伯利亚杏

叶片卵形或阔卵形,叶基部圆形或稍狭,边缘具细钝齿,背面脉腋常具有白色柔毛。花梗极短或缺如。核果球形,果肉薄,直径约2厘米,成熟时开裂。分布东北、内蒙古、河北、山西。

②辽杏

大部分的特征与杏相同,但其叶基部很少呈心形,边缘有粗而深锐的重锯齿,花梗一般较萼筒为长,无毛。核边缘圆钝。分布东北。

杏仁有甜、苦之分,栽培杏所产者甜的较多,野生的一般均为苦的。从原植物来看,西伯利亚杏、辽杏及野生山杏的杏仁为苦杏仁,而杏及山杏的栽培种的杏仁有些是苦杏仁,有些是甜杏仁。

【药理作用】
见”巴旦杏仁”条。

【炮制】1.杏仁:拣净杂质,置沸水中略煮,俟皮微皱起捞出,浸凉水中,脱去种皮,晒干,簸净。2.炒杏仁:取净杏仁置锅内用文火炒至微黄色,取出放凉。
【功能主治】
祛痰止咳,平喘,润肠。治外感咳嗽,喘满,喉痹,肠燥便秘。

①《本经》:”主咳逆上气雷鸣,喉痹,下气,产乳金疮,寒心奔豚。”

②《本草经集注》:”解锡、胡粉毒。”

③《别录》:”主惊痫,心下烦热,风气去来,时行头痛,解肌,消心下急,杀狗毒。”

④《药性论》:”治腹痹不通,发汗,主温病。治心下急满痛,除心腹烦闷,疗肺气咳嗽,上气喘促。入天门冬煎,润心肺。可和酪作汤,益润声气。宿即动冷气。”

⑤崔禹锡《食经》:”理风噤及言吮不开。”

⑥《医学启源》:”除肺中燥,治风燥在于胸膈。《主治秘诀》云,润肺气,消食,升滞气。”

⑦《滇南本草》:”止咳嗽,消痰润肺,润肠胃,消面粉积,下气,治疳虫。”

⑧《纲目》:”杀虫,治诸疮疥,消肿,去头面诸风气鼓疱。”

【性味】
苦,温,有毒。

①《本经》:”味甘,温。”

②《别录》:”苦,冷利,有毒。”

③《本草正》:”味苦辛微甘。”

入肺、大肠经。

①《汤液本草》:”入手太阴经。”

②《滇南本草》:”入脾、肺二经。”

③《雷公炮制药性解》:”入肺、大肠二经。”

【用法用量】
内服:煎汤,1.5~3钱,或入丸、散。外用:捣敷。

【宜忌】
阴虚咳嗽及大便溏泄者忌服。

①《本草经集注》:”得火良。恶黄耆、黄芩、葛根。畏蓑草。”

②《本草经疏》:”阴虚咳嗽,肺家有虚热、热痰者忌之。”

③《本草正》:”元气虚陷者勿用,恐其沉降太泄。”

④《本经逢原》:”亡血家尤为切禁。”

⑤《本草从新》:”因虚而咳嗽便秘者忌之。”

【副作用】过量服用苦杏仁,可发生中毒,表现为眩晕,突然晕倒、心悸、头疼、恶心呕吐、惊厥、昏迷、紫绀、瞳孔散大、对光反应消失、脉搏弱慢、呼吸急促或缓慢而不规则。若不及时抢救,可因呼吸衰竭而死亡。中毒者内服杏树皮或杏树根煎剂可以解救,参见“杏树皮”、“杏树根”条。苦杏仁甙的LD50:大鼠、小鼠静脉注射为25g/kg;大鼠腹腔注射为8g/kg。大鼠op为0.6g/kg。MTD:小鼠、兔、犬静脉注射和肌肉注射均为3g/kg;口服均为0.075g/kg;人静脉注射为5g(约0.07g/kg)。人口服苦杏仁55枚(约60g),含苦杏仁甙约1.8g(约0.024g/kg),可致死。苦杏仁大量口服易产生中毒。首先作用于延脑的呕吐、呼吸、迷走及血管运动等中枢,均引起兴奋,随后进入昏迷、惊厥,继而整个中枢神经系统麻痹,由于呼吸中枢麻痹而死亡。其中毒机理主要是由于杏仁所含的氢氰酸很易与线粒体中的细胞色素氧化酶的三价铁起反应,形成细胞色素氧化酶-氰复合物,从而使细胞的呼吸受抑制,形成组织窒息,导致死亡。由于肠道菌丛含有β-葡萄糖甙酶,给正常鼠口服600mg/kg苦杏仁甙,2-5小时内导致死亡。检查血中CN-达到2.6-4.5μg/ml;而给无菌鼠服用相同剂量的苦否仁甙,小鼠无死亡;血中CN-不到0.4μg/ml。说明肠道菌丛是造成苦杏仁甙口服中毒的根源,其毒性比静注大40倍左右。用Ames法,TA100株,S-9,Mix(+),苦杏仁甙有致死作用。
【归经】归经_肺经
【备注】除上述品种外,以下两种同属植物的种子亦同等使用。其形态特点: ①西伯利亚杏 叶片卵形或阔卵形,叶基部圆形或稍狭,边缘具细钝齿,背面脉腋常具有白色柔毛。花梗极短或缺如。核果球形,果肉薄,直径约2厘米,成熟时开裂。分布东北、内蒙古、河北、山西。 ②辽杏 大部分的特征与杏相同,但其叶基部很少呈心形,边缘有粗而深锐的重锯齿,花梗一般较萼筒为长,无毛。核边缘圆钝。分布东北。
【植物形态】
①杏(《本经》),又名:甜梅(《江南录》)。

落叶乔木,高4~9米。树皮暗红棕色,幼枝光滑,有不整齐纵裂纹。叶互生;卵圆形,长5~9厘米,宽7~8厘米,先端长渐尖,基部圆形或略近心脏形,边缘有细锯齿或不明显的重锯齿,主脉基部被白色柔毛;叶柄长2.5~4.5厘米,带红色,具2腺体。花先叶开放,单生于小枝端;花梗短或几无梗;花萼5裂,裂片三角状椭圆形,基部合生成筒状;花瓣5,白色或粉红色,阔卵形,长阔几相等;雄蕊多数,着生于萼简边缘,不等长;雌蕊1,子房1室,花柱光滑,仅基部有淡黄色柔毛,柱头头状。核果黄红色,心脏卵圆形,略扁,侧面具一浅凹槽,径3~4厘米,微被绒毛;核近于光滑,坚硬,扁心形,具沟状边缘;内有种子1枚,心脏卵形,红色。花期3~4月。果期4~6月。

野生或栽培。分布黑龙江、辽宁、吉林、内蒙古、河北、河南、山东、江苏、山西、陕西、甘肃、宁夏、新疆、四川、贵州等地。

②山杏(《本草图经》)

形状与上种相近,叶较小,长4~5厘米,宽3~4厘米,先端长渐尖,基部呈同楔形或截形。果较小,果肉亦较薄;核的边缘薄而锐利;种子味苦。

生于山坡,间有栽培。分布辽宁、河北、内蒙古、山东、山西、陕西、宁夏、甘肃、江苏等地。

以上2种植物的树根(杏树根)、树皮(杏树皮)、树枝(杏枝)、叶(杏叶)、花(杏花)、果实(杏子)亦供药用,各详专条。

【临床应用】
①治疗慢性气管炎

取带皮苦杏仁与等量冰糖研碎混合,制成杏仁糖。早晚各服3钱,10天为一疗程。治疗124例,基本治愈23例,显效66例,好转31例,无效4例,总有效率96.8%。对咳、痰、喘都有治疗作用,一般服药3~4天见效。个别患者服后有头晕、恶心、心慌等副作用,1~2天后自然消失。

②治疗外阴瘙痒

取杏仁3两,炒枯研成细粉,加麻油1.5两调成糊状。用时先取桑叶煎水冲洗外阴、阴道,然后用杏仁油糊涂搽,每日1次,或用带线棉球蘸杏仁油糊塞入阴道24小时后取出。治疗136例,有效率约90%,平均用药4~7次痒止。亦可用带皮杏仁,捣烂后,加水2倍,搅匀绞汁,以纱布浸透填塞阴道,每日1次,每次3~4小时。治疗阴道滴虫病6例,均获近期治愈。

【药用部位】为蔷薇科植物杏或山杏等味苦的干燥种子。
【来自何书】《本草经集注》