区分小孩是否患有多动症还是纯粹调皮需要综合考虑多个因素。以下是一些常见的判断指标：
1. 持续时间：多动症状通常是长期存在的，而不仅仅是偶尔的。如果孩子的多动行为经常出现并持续数月，可能更倾向于多动症。
2. 行为范围：多动症患者的多动行为通常表现在各个方面，不仅仅是在某个特定的环境或活动中。如果孩子在不同的场合（如家庭、学校、社交场合）都有过多的不受控制的活动，可能更倾向于多动症。
3. 影响日常生活：多动症患者的多动行为可能严重干扰日常生活。这包括学习、社交、家庭关系等方面的问题。如果孩子的多动行为给他们的生活带来了实质性的困扰或障碍，可能更倾向于多动症。
4. 专业评估：如果你怀疑孩子可能患有多动症，建议咨询专业医生或心理学家进行全面评估。这些专业人员可以通过使用标准化的评估工具，观察孩子的行为和与之相关的因素，来进行准确的诊断和评估。
重要的是要记住，诊断多动症是一个复杂的过程，需要综合考虑各种因素。只有专业人士才能做出准确的诊断。如果你担心孩子的行为或表现，建议咨询专业医生以获取适当的建议和帮助。