治疗偏头痛的药物主要有两类:一种是预防偏头痛的药物，另一种是用于治疗已经发作的偏头痛的药物。在治疗偏头痛过程中，有多种药物，从非处方(OTC)止痛剂(止痛药)到处方药，不仅治疗头痛，还治疗其他偏头痛症状。偏头痛吃什么药好？如何缓解和治疗偏头痛的症状：疼痛、恶心和其他症状？找到最适合你的方法可能需要一些时间，并需要医生的帮助与指导。
一、治疗偏头痛的非处方药物
对于大多数经历过偏头痛的人来说，对抗头痛的第一道防线是非处方(OTC)止痛药。有两类非处方止痛药:对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药(NSAIDs)。
1.对乙酰氨基酚
这种药物通过阻断化学信使来帮助将疼痛信号传递到大脑。对乙酰氨基酚有几十种品牌名称，最常见的是泰诺。也有许多通用和商店品牌的版本可用。
重要的是，永远不要将对乙酰氨基酚与酒精混合，如果你还在服用任何其他药物，请与你的医疗保健人员交谈，因为药物相互作用可能会发生。如果服用不当，对乙酰氨基酚已被发现会对一些人造成肝损伤。
2.非甾体抗炎药(NSAIDs)
非甾体抗炎药通过减少将疼痛信息传递给大脑的前列腺素类激素化合物的产生来缓解疼痛。它们包括:
阿司匹林(最常见的品牌是拜耳)
Advil，美林（布洛芬）
Aleve，(萘普生)
非甾体抗炎药与胃痛和胃肠道出血有关。此外，阿司匹林与儿童的一种潜在致命疾病——雷氏综合征(Reye’s syndrome)有关，因此不应该给19岁以下的儿童开阿司匹林。
二、治疗偏头痛的处方止痛药
对一些人来说，非处方止痛药并不能有效缓解疼痛。更强的对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药都可以通过处方获得。此外，一种叫做Cambia(双氯芬酸)的非甾体抗炎药通常是有效的。Cambia是一种与水混合的粉末，其他已研究用于治疗偏头痛的处方非甾体抗炎药有:
双氯芬酸依泊胺（Diclofenac epolamine）
酮咯酸（Ketorolac）
塞来西布（Celecoxib）
三、治疗偏头痛的药物：曲坦类
曲坦类药物是一类处方药，通常用于阻止已经开始恶化的偏头痛发作。它们也被用来帮助预防女性在经期容易患偏头痛(又称经期偏头痛)。
曲坦类药物对中度至重度偏头痛最有效，在偏头痛发作的最早迹象出现时服用效果最好。
这些药物不仅可以抵御疼痛，还有助于缓解偏头痛发作的常见症状——恶心、对光和声音敏感。他们通过刺激神经递质(大脑化学物质)血清素的受体，从而减少导致偏头痛的炎症级联反应。曲坦类药物还可能降低一种叫做降钙素基因相关肽(cGRP)的蛋白质水平，这种蛋白质在偏头痛发作时升高。
曲坦类药物可选：
有七种曲坦类药物可用于急性偏头痛的治疗，它们是:
*almotriptan(阿莫曲坦)
*eletriptan(依立曲坦)
*frovatriptan(夫罗曲坦)
*naratriptan(那拉曲坦)
*rizatriptan(利扎曲坦)，以片剂或晶片的形式出现，在舌头上融化
*sumatriptan(舒马曲坦)，可作为片剂，鼻喷雾剂，或皮下注射
*zolmitriptan(佐米曲普坦)，片剂、鼻喷雾剂或片剂
除了这些单成分曲坦类药物外，还有一种药物叫Treximet(舒马曲坦/萘普生钠)，它将舒马曲坦和非甾体抗炎药萘普生结合在一起。
研究表明，对某些人来说，舒马曲坦和萘普生作为一片药片一起服用可能比单独服用更有效
与任何药物一样，曲坦类药物也有潜在的副作用。最常见的症状包括恶心、感觉异常、疲劳、胸闷或喉闷。患有无法控制的心脏病或高血压的人不应该服用曲坦类药物，因为这些药物会导致血管收缩。
四、治疗偏头痛的药物：Lasmiditan (拉米地坦)
拉米地坦，目前以Reyvow品牌出售，是一种处方药，被批准用于急性治疗有或没有先兆的成年人偏头痛。与曲坦类药物类似，拉米地坦可以通过刺激5羟色胺(5 HT)来阻断许多导致全面头痛的过程，但这种药物的不同之处在于它不与心脏动脉结合。这意味着拉米地坦不会导致血管狭窄，因此对心脏疾病患者使用更安全
五、治疗偏头痛的药物：双氢麦角胺（Dihydroergotamine）
双氢麦角胺是一种被称为麦角生物碱的药物，名为D.H.E. 45或Migranal。它通过诱导血管收缩(大脑血管收缩)和抑制cGRP的释放来缓解疼痛，从而减少炎症。
双氢麦角胺的配方使它更容易为那些容易恶心和呕吐的人，有时可能伴随其他药物它被作为皮下注射，通常在大腿，或作为鼻腔喷雾。
如果你开了双氢麦角胺，医疗保健提供者可能会给你第一剂，以监测你的反应，并确保你了解如何给自己注射或使用喷雾。
这种药物最常见的副作用包括胃部不适、头晕、虚弱和疲劳;这种鼻喷雾剂会导致鼻子不通气或干燥，鼻子或喉咙刺痛，以及流鼻血。
与双氢麦角胺相关的一些不寻常但潜在严重的问题需要立即就医:麻木、刺痛或手指或脚趾的颜色改变;肌肉疼痛或无力;胸痛;心率变化;还有肿胀、瘙痒、头晕或昏厥。
如果你正在服用曲坦类药物，血压和/或心脏病控制不佳，或怀孕，你不应该服用双氢麦角胺。
1.治疗偏头痛的药物：止吐药
许多偏头痛患者都伴有恶心、呕吐和头痛。这些症状不仅令人不快，还会导致脱水，使人难以服药。出于这个原因，止吐药通常是治疗偏头痛的药库的一部分。
止吐药属于一种叫做多巴胺受体拮抗剂的药物。止吐药可以在家里使用，可以口服或直肠给药。在急诊室，它们可以通过静脉注射或注射到肌肉中。这些药物包括:
Chlorpromazine（氯丙嗪）
prochlorperazine (丙氯拉嗪)
haloperidol (氟哌啶醇)
Metoclopramide（胃复安）
2.治疗偏头痛的药物：皮质类固醇（Corticosteroids ）
类固醇可以缓解偏头痛的疼痛，也可以防止头痛复发，这很重要。
根据2015年发表在《Cephalagia》杂志上的研究，“在急诊科就诊的偏头痛患者中，头痛复发的比例高达87%。”
这项研究回顾了25项使用皮质类固醇治疗偏头痛的研究，发现当患者接受单一类固醇注射作为偏头痛紧急治疗的一部分时(通常与曲坦类药物一起)，他们在72小时内再次偏头痛的可能性较低。
更重要的是，复发的头痛往往更温和。同样，在国家头痛基金会引用的研究中，与曲坦类药物一起注射地塞米松可在72小时内减少26%的头痛复发
3.治疗偏头痛的药物：cGRP拮抗剂
CGRP拮抗剂通过阻断CGRP与大脑中受体的结合来发挥作用，从而最大限度地减少血管舒张和神经源性炎症。与其他急性偏头痛药物不同，这些药物不会引起血管收缩，这意味着对于心血管风险增加的人来说，它们可能是一个更安全的选择
FDA批准了两种cGRP拮抗剂用于急性治疗有或没有先兆的偏头痛:
Nurtec ODT (rimegepant 瑞美吉泮)
Ubrelvy (ubrogepant)
2021年5月，FDA扩大了Nurtec ODT的批准用途，包括预防偏头痛，使其成为第一个也是唯一一个同时治疗和预防偏头痛的药物
这两种药物都是以药片的形式口服。在大多数情况下，cGRP拮抗剂可在摄入后一小时内迅速缓解偏头痛。最常见的副作用包括头晕、嗜睡、麻木和恶心。
虽然罕见，但也会发生严重的过敏反应。如果你开始出现过敏反应的症状，如皮疹、荨麻疹或面部、舌头、喉咙或嘴唇肿胀，你应该立即就医。