偏头痛是一种头痛，通常发生在头部的一侧，可引起严重的悸动痛或搏动感。通常伴有恶心、呕吐，对光和声音极度敏感。偏头痛发作可以持续数小时到数天，而且疼痛非常严重，会干扰你的日常活动。下文内容将详解偏头痛的病因、诱因、类型、发作频率、是否可以治愈、是否会危及生命、何时需就医、诊断、治疗方法、家庭疗法、及预防方法等等。
偏头痛的原因
医生不知道偏头痛的确切原因，尽管它们似乎与大脑的变化和基因有关。你的父母甚至会遗传偏头痛的诱因，比如疲劳、强光或天气变化。
多年来，科学家们认为偏头痛的发生是因为大脑血液流动的变化。现在大多数人认为这可能导致疼痛，但不是疼痛的起因。
目前的观点是，当过度活跃的神经细胞发出信号，触发你的三叉神经时，偏头痛可能就开始了，三叉神经给你的头和脸带来感觉。这会促使你的身体释放血清素和降钙素基因相关肽(CGRP)等化学物质。CGRP使你大脑内膜的血管膨胀。然后，神经递质会引起炎症和疼痛。
偏头痛的风险因素
美国偏头痛基金会估计，超过3800万美国人患有偏头痛。有些因素可能会让你增加患偏头痛的几率:
性别：女性患偏头痛的几率是男性的三倍。
年龄：大多数人在10岁到40岁之间开始患偏头痛。但许多女性发现，她们的偏头痛在50岁后会好转或消失。
家庭历史：五分之四的偏头痛患者有其他家庭成员也患有偏头痛。如果父母中有一方有这些类型的头痛史，他们的孩子有50%的机会患这些头痛。如果父母双方都有，患病风险会上升到75%。
其他疾病：抑郁、焦虑、躁郁症、睡眠障碍和癫痫都会增加你的几率。
偏头痛的诱因
常见的偏头痛诱因包括:
激素的变化：许多女性注意到，她们在经期、怀孕或排卵期都会头痛。症状也可能与更年期、使用激素的节育或激素替代疗法有关。
压力：当你有压力时，你的大脑会释放化学物质，导致血管变化，从而导致偏头痛。
食物：一些食物和饮料，如陈年奶酪、酒精和食品添加剂，如硝酸盐(在意大利辣香肠、热狗和午餐肉中)和味精(MSG)，可能对一些人负责。
不吃饭：
咖啡因：吃得太多或没有吃得像你习惯的那样多都会导致头痛。咖啡因本身可以治疗急性偏头痛。
天气变化：风暴锋面、气压变化、强风或海拔高度的变化都可能引发偏头痛。
感官：巨大的噪音、明亮的灯光和强烈的气味都会引发偏头痛。
药物：扩张血管的血管扩张剂会引发血管收缩。
体力活动：这包括锻炼和性生活。
吸烟：
睡眠改变：当你睡眠过多或不足时，你可能会头痛。
偏头痛的类型
偏头痛有好几种。最常见的是先兆偏头痛(也称为典型偏头痛)和无先兆偏头痛(或普通偏头痛)。
其他类型包括:
经期偏头痛：这是头痛与月经有关的时候。这些通常发生在月经开始前2天，持续到月经开始后3天。在一个月的其他时间，你也可能有其他类型的偏头痛，但月经前后的偏头痛通常是没有先兆的。
沉默型偏头痛：这种类型也被称为头脑性偏头痛。你有先兆症状却没有头痛事实上，先兆通常是这种类型偏头痛的主要警告信号。但你也可能会有恶心和其他偏头痛症状。它通常只持续20-30分钟。
前庭偏头痛：你有平衡问题，眩晕，恶心和呕吐，伴有或不伴有头痛。这种情况通常发生在有晕车史的人身上。
腹部偏头痛：专家们对这种类型了解不多。它会引起胃痛、恶心和呕吐。它经常发生在儿童身上，随着时间的推移可能会转变为典型的偏头痛。
偏瘫的偏头痛：你有短时间的瘫痪(偏瘫)或身体一侧虚弱。你可能还会感到麻木、头晕或视力变化。这些症状也可能是中风的迹象，所以要立即就医。
眼偏头痛：这也被称为眼偏头痛或视网膜偏头痛。它会导致一只眼睛短暂、部分或完全失明，同时伴有眼后隐隐作痛，并可能蔓延到头部的其他部位。如果视力有任何变化，请立即就医。
脑干先兆偏头痛：头昏眼花或失去平衡可能发生在头痛之前。疼痛可能会影响到你的后脑勺。这些症状通常突然出现，并伴有说话困难、耳鸣和呕吐。这种类型的偏头痛与激素变化密切相关，主要影响年轻成年女性。再次强调，这些症状要立即去看医生。
偏头痛持续状态：这种严重的偏头痛可以持续72小时以上。疼痛和恶心是如此强烈，你可能需要去医院。有时，药物或药物戒断会导致这些症状。
眼肌麻痹性偏头痛：这会导致眼周疼痛，包括眼周肌肉瘫痪。这是一种医疗紧急情况，因为这种症状也可能是由眼后神经受压或动脉瘤引起的。其他症状包括眼睑下垂、复视或其他视力变化。
偏头痛发生的频率
医生将偏头痛的发生频率分为三个等级：阵发性偏头痛、高频发作性偏头痛、慢性偏头痛。
阵发性偏头痛是指你偶尔会偏头痛。高频发作性偏头痛意味着你每个月有8到14天的偏头痛。这种情况也会使你比其他人更容易患上慢性偏头痛。慢性偏头痛意味着你每月有超过15天的偏头痛，其中8天有偏头痛的特征，例如:
中度至剧烈的头痛
头部一侧疼痛(一侧或两侧)
疼痛悸动或搏动
当你移动时疼痛会加重
你有恶心或呕吐
你对光和声音很敏感
大约12%的美国人不时患有偏头痛，但其中只有三分之一的人患有慢性偏头痛。
慢性甚至高频率的发作性偏头痛可导致残疾。每次头痛的疼痛强度越高，就越可能使人丧失能力。这就是为什么与医生密切合作制定治疗计划特别重要的原因。
偏头痛可以治愈吗?
目前还没有治疗偏头痛的方法。但是药物可以帮助预防或阻止它们，或者防止症状恶化。
你也可以避免那些会引发偏头痛的东西。改变生活方式，如减轻压力和养成良好的睡眠习惯也有帮助。
偏头痛致命吗?
大多数偏头痛不会造成持久的伤害。
极少数情况下，你会有一种叫做偏头痛性梗死的并发症。也就是你在偏头痛的时候中风了。但没有证据表明偏头痛会引发中风。
这种情况极其罕见，但偏瘫偏头痛有时会导致昏迷或其他严重的并发症。
突然开始的剧烈头痛可能是另一种更严重疾病的征兆，比如中风或动脉瘤。如果发生这种情况，请立即就医。
偏头痛何时需要去看医生？
如果头痛没有消失或复发，随时去看医生。
如果你有头痛，脖子僵硬，发烧，呕吐，四肢麻木或无力，或说话困难，立即去看医生或去急诊室。
偏头痛的诊断
你的医生会询问你的健康史和症状。如果你把你的症状和你注意到的任何触发因素写下来，这可能会有帮助。写下来:
你有什么症状，包括哪里疼
你多久吃一次
持续多久
其他患有偏头痛的家庭成员
你服用的所有药物和补品，甚至是非处方药
你记得过去服用过的其他药物
你的医生可能会要求检查，以排除其他可能导致你的症状的因素，包括:
血液测试
像核磁共振或CT扫描这样的成像测试
脑电图(EEG)
偏头痛的治疗方法及家庭疗法
偏头痛没有治愈方法。但许多药物可以治疗甚至预防它们。常见的偏头痛治疗方法包括:
缓解疼痛：非处方药(OTC)通常效果很好。主要成分是对乙酰氨基酚、阿司匹林、咖啡因和布洛芬。不要给19岁以下的人服用阿司匹林，因为有患雷氏综合征的风险。服用非处方止痛药时要小心，因为它们可能会加重头痛。如果你过度使用它们，你可能会反弹头痛或变得依赖它们。如果你每周服用任何非处方止痛药超过两天，和你的医生谈谈处方药物可能会更好。他们可能会建议处方药物，可能会很好地结束你的偏头痛，包括曲坦类药物，以及较新的ditans和gepants。你的医生可以告诉你这些是否适合你。
恶心用药：如果偏头痛引起恶心，医生会给你开一些药物。
曲坦类：这些药物能平衡你大脑中的化学物质。你可能会服用药片，在舌头上溶解的药片，鼻腔喷雾剂或一针。例子包括almo曲坦(Axert)、ele曲坦(Relpax)、利扎曲坦(Maxalt)、舒马曲坦(Imitrex)和佐米曲坦(Zomig)。
麦角胺(Cafergot, Ergomar, Migergot)：这也对你大脑中的化学物质起作用。
Lasmiditan (Reyvow)：这种药可以缓解疼痛、恶心和对光或声音的敏感。
CGRP受体拮抗剂：如果其他治疗方法不起作用，医生可能会给你rimegepant (Nurtec)或ubrogepant (ubrevy)。
预防药物：如果其他治疗方法不起作用，你的头痛很严重，或者你一个月有4天或更多的偏头痛，你的医生可能会建议这些。你可以定期服用它们来减轻头痛的严重程度或频繁程度。这些药物包括癫痫药物、降压药(如β -受体阻滞剂和钙通道阻滞剂)、一些抗抑郁药和注射A型肉毒毒素(肉毒杆菌)。CGRP拮抗剂如阿托盖特(Qulipta)、eptinezumab (Vyepti)、erenumab (Aimovig)、fremanezumab (Ajovy)和galcanezumab (Emgality)也可以预防偏头痛。
单脉冲经颅磁刺激(sTMS)：你把这个装置放在你的后脑勺在偏头痛开始的先兆。它会向你大脑的一部分发送磁能脉冲，这可能会停止或减轻疼痛。
神经调节设备：一些可以影响迷走神经和三叉神经，以缓解或预防偏头痛。
偏头痛的家庭补救措施：
你可以通过以下方法缓解偏头痛症状:
在黑暗安静的房间里闭上眼睛休息
在额头上冷敷或冷敷
喝大量的液体
偏头痛补充和替代疗法：
有些人在传统医学治疗的基础上，用其他疗法或替代疗法来缓解疼痛。这些疗法被称为补充疗法或替代疗法。对于偏头痛，它们包括:
生物反馈：这有助于你注意可能引发症状的压力情况。如果头痛开始缓慢，生物反馈可以在它全面爆发之前阻止它的发作。
认知行为疗法：专家可以教你行为和思想如何影响你对疼痛的感知。
补充剂：研究发现，一些维生素、矿物质和草药可以预防或治疗偏头痛。其中包括核黄素、辅酶Q10和褪黑素。Butterbur可以防止偏头痛，但它也会影响你的肝酶。
身体运转：物理治疗，如捏脊、按摩、穴位按摩、针灸和颅骶疗法都可以缓解头痛症状。
在尝试任何补充或替代疗法之前，可以咨询医生。
偏头痛的预防
尝试以下步骤来预防症状:
识别并避免触发因素。在日记中记录你的症状模式，这样你就能找出是什么导致了这些症状。
管理压力。冥想、瑜伽和有意识的呼吸等放松技巧都有帮助。
吃饭要有规律。
多喝水。
充分休息。
定期进行适度运动。
如果你在经期有偏头痛，或者改变生活方式不起作用，可以向医生咨询预防药物。
一些新设备也可以预防偏头痛。Cefaly是一种类似发带的装置，可以通过你前额的皮肤发送电脉冲。它会影响你的三叉神经，而三叉神经与偏头痛有关。你每天用一次Cefaly，每次20分钟。当它打开时，你会感到一种刺痛或按摩的感觉。另一种刺激器，gammaCore，会向你颈部的迷走神经纤维发出温和的电信号，以缓解疼痛，帮助预防偏头痛。